Κέντρο Θεραπείας Λεμφοιδήματος

ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΦΥΣΙΚΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗΣ - ΚΙΝΗΣΙΟΘΕΡΑΠΕΥΤΗΣ

Ο Δημήτρης Νικολάου είναι απόφοιτος της Ανώτατης Σχολής Φυσικοθεραπείας από το 1998. Έχει εξειδικευτεί στη θεραπεία του Λεμφοιδήματος σύμφωνα με την μέθοδο C.D.T. (Ολοκληρωμένη Αποσυμφορητική Θεραπεία) και M.L.D. (Λεμφική Παροχέτευση με Χειρισμούς).

Παράλληλα έχει εξειδικευτεί στις Αθλητικές Κακώσεις, στις Παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης, στις Γηριατρικές Παθήσεις και στις Παθήσεις στο Άνω Άκρο.

Είναι ιδρυτής και υπεύθυνος του Κέντρου Φυσικοθεραπείας P.H.C. από το 2002. Επίσης είναι εξωτερικός συνεργάτης στην Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων « Ελπίς » και στο τμήμα Άνω Άκρου στο νοσοκομείο « Ερρίκος Ντυνάν ».

Έχει εργαστεί επί σειρά ετών σε αρκετά Νοσοκομεία, Κλινικές, Ιατρεία, Αθλητικές Ομάδες, Ομοσπονδίες, Μονάδες Φροντίδας Ηλικιωμένων και σε Κέντρα Ατόμων Με Ειδικές Ανάγκες (Α.Μ.Ε.Α.)

Επαγγελματική Εμπειρία

• Υγειονομική Υπηρεσία 120 Π.Ε.Α., Καλαμάτα, 1999
• Νοσοκομείο « 251 Γ.Ν.Α.», Τμήμα Φυσικοθεραπείας, Αθήνα, 1999 – 2000
• Αστέρας Εξαρχείων. Ομάδα Μπάσκετ Ανδρών, 2000
• Ειδικό Κέντρο Αποκατάστασης Ψυχικής και Πνευματικής Υγείας του παιδιού, Α.Μ.Ε.Α., Γλυφάδα , 2001 – 2002
• Σύγχρονο Κέντρο Ευγηρίας « Άγιος Γεώργιος », Μοσχάτο, 2001 – 2011
• Σύγχρονο Κέντρο Ευγηρίας « Άγιος Γεώργιος », Κουκάκι, 2003 – 2011
• Φυσικοθεραπευτής Ε.Ο.Π.Α. ( Ελληνική Ομοσπονδία Παγκρατίου Αθλήματος ), Αθήνα, 2005
• Ιατρείο Χρόνιου Πόνου και Κεφαλαλγίας, Αθήνα, 2006
• Νοσηλευτικές Υπηρεσίες Α.Ε., Αθήνα, 2007
• Διαγνωστικό Νευρολογικό Κέντρο, Αθήνα, 2008
• Φυσικοθεραπείες κατ`οίκον , από το 1998 – σήμερα
• Μονάδα Φροντίδας Ηλικιωμένων « Ελπίς », Θησείο, 2001 – σήμερα
• Νοσοκομείο « Ερρίκος Ντυνάν », Τμήμα Άνω Άκρου, Αθήνα, 2015 – σήμερα
• Ιδιοκτήτης του P.H.C. – Κέντρου Φυσικοθεραπείας, Μοσχάτο, 2002 – σήμερα

Συνέδρια – Σεμινάρια

• Πτυχίο Κέντρου Εκπαίδευσης Υγειονομικών Πολεμικής Αεροπορίας, 251 Γ.Ν.Α., Αθήνα, 1999
• 9°, 10° Πολυθεματικό Ιατρικό Συμπόσιο, 251 Γ.Ν.Α., Αθήνα, 2000, 2001
• Επιστημονική Διημερίδα με θέμα : « Αξιολόγηση και Αποκατάσταση του Ώμου », Βόλος, 2000
• 1°, 3° Πανελλήνιο Συνέδριο Αεροπορικής & Διαστημικής Ιατρικής, Αθήνα 2003, 2005
• Επιστημονική Ημερίδα με θέμα: « Ο ασθενής σε μακροχρόνιο κλινοστατισμό », 401 Γ.Σ.Ν.Α., Αθήνα, 2000
• Ετήσιο Πανελλήνιο Συμπόσιο Φυσικοθεραπείας με θέμα : « Η κίνηση – μέσο και στόχος της θεραπευτικής στρατηγικής », Αθήνα, 2000
• Μετεκπαιδευτικό μάθημα της Ελληνικής Εταιρείας Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης με θέμα : « Επώδυνα μυοσκελετικά σύνδρομα των άνω άκρων », 401 Γ.Σ.Ν.Α., Αθήνα, 2001
• 1° Πανελλήνιο Συνέδριο Εθνικής Συνομοσπονδίας Ατόμων με Ειδικές Ανάγκες: « Η Αποκατάσταση », Αθήνα, 2001
• Σεμινάριο με θέμα: « Πτώσεις και κατάγματα στους Ηλικιωμένους (Ε.Λ.Ι.Ο.Σ.) », Αθήνα, 2008
• 8°, 9°, 10°, 11°, 12° Πανελλήνιο Συνέδριο Γεροντολογίας – Γηριατρικής, Αθήνα 2004, 2006, 2008, 2010, 2012
• Επιχειρηματικότητα & Επικοινωνία Υγείας, Αθήνα, 2015
• Συμπόσιο με θέμα « Γυναίκα & Σπονδυλική Στήλη », Αθήνα, 2015
• Γ΄ Πανελλήνιο Συνέδριο Επείγουσας και Εξωνοσοκομειακής Ιατρικής (Ε.Ε.Ε.Ε.Ι.) « Το Επείγον στο Σπίτι, ιατρική εκτός νοσοκομείου », Αθήνα, 2015

Μέλος σε επιστημονικούς συλλόγους

• Πανελλήνιος Σύλλογος Φυσικοθεραπευτών ( Π.Σ.Φ.)
• Αθλητιατρική Εταιρεία Ιατρών Αγώνων (ΑΘΛ. ΕΤ. Ι. Α.)
• Ελληνική Γεροντολογική και Γηριατρική Εταιρεία.(Ε.Γ.Γ.Ε.)
• Παγκόσμια Ομοσπονδία Φυσικοθεραπευτών ( W.C.P.T.)

ΝΙΚΟΣ ΝΙΚΟΛΑΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΟΣ - ΔΕΡΜΑΤΟΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ

Ο κ. Νίκος Νικολάου γεννήθηκε στην Αθήνα.

Μετά τη δευτεροβάθμια εκπαίδευση και το πτυχίο της Ιατρικής Σχολής, υπηρέτησε στην Πολεμική Αεροπορία. Ολοκλήρωσε την υποχρεωτική υπηρεσία υπαίθρου (αγροτικό και δεύτερη υπηρεσία υπαίθρου (αγροτικό με θητεία). Ακολούθησε η εκπαίδευση στην Α΄ Παθολογική – Ογκολογική Κλινική του Ειδικού Αντικαρκινικού Νοσοκομείου Πειραιώς Μεταξά.

Επιλέχθηκε από τον Καθηγητή Παθολογίας - Ογκολογίας του ΠΕ.ΠΑ.Γ.Ν.Ηρακλείου Κρήτης Κο Γεωργούλια Βασίλειο ως υπότροφος για τη συμμετοχή του σε ερευνητικά πρωτόκολλα – κλινικές μελέτες υπό την εποπτεία της Παγκρήτιας Ένωσης Βιοϊατρικής Έρευνας και της Ελληνικής Ογκολογικής Ερευνητικής Ομάδας.

Απέκτησε την ειδικότητα του Δερματολόγου – Αφροδισιολόγου στο Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Ο Ευαγγελισμός». Είναι κάτοχος Μεταπτυχιακού Τίτλου Σπουδών (MASTER) με θέμα της διπλωματικής του εργασίας: «Σχετιζόμενη με την υγεία ποιότητα ζωής των ασθενών με ψωρίαση». Συμμετέχει σε ομάδα εργασίας με διακεκριμένους καθηγητές της Πανευρωπαϊκής Ακαδημίας Δερματολογίας και Αφροδισιολογίας σχετικά με την ψωρίαση.

• Έχει μετεκπαιδευθεί στην Ελλάδα στην Κρυοχειρουργική (Νοσοκομείο Α.Συγγρός), στην τεχνική έγχυσης της βοτουλινικής τοξίνης (BOTOX) και στα Δερματικά Εμφυτεύματα.
• Στο εξωτερικό έχει μετεκπαιδευθεί στην Ψυχοδερματολογία (Βρυξέλλες – Βέλγιο), στην Ψωρίαση, τα Αυτοάνοσα Νοσήματα και τη Δερματοχειρουργική (Νοσοκομείο CHARITE, Βερολίνο – Γερμανία)
• Έχει δημοσιεύσει σε διεθνή και ελληνικά επιστημονικά περιοδικά, έχει μιλήσει σε πανελλήνια συνέδρια και ημερίδες και έχει 23 ανακοινώσεις σε διεθνή και 10 σε πανελλήνια συνέδρια.
• Είναι μέλος σε 6 ελληνικούς ιατρικούς συλλόγους, εταιρείες και ενώσεις καθώς και μέλος της European Academy of Dermatology and Venereology ( E.A.D.V. ) και της American Academy of Dermatology ( A.A.D. )

Βραβεία – Διακρίσεις – Υποτροφίες

• Έπαινος εκπαιδεύσεως Υγειονομικών Ιατρών Πολεμικής Αεροπορίας στο 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπορίας (ΚΕΥΠΑ / ΣΕΚΥ), λόγω βαθμολόγησης με άριστα στις τελικές γραπτές εξετάσεις
• Βραβείο – Υποτροφία σε μνήμη του καθηγητού Στρατηγού Ιωάννη από την Ευρωπαϊκή Ακαδημία Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας (E.A.D.V.) 17ο Πανευρωπαϊκό Συνέδριο Δερματολογίας – Αφροδισιολογίας ( Παρίσι – Γαλλία)
• Βραβείο – Υποτροφία Μετεκπαίδευσης σε αριστούχους Δερματολόγους – Αφροδισιολόγους Euroderm Excellence 2008 (Ρώμη – Ιταλία) – Βραβείο – Υποτροφία Μετεκπαίδευσης 10ο Διεθνές Συνέδριο Δερματολογίας (Πράγα – Τσεχία)

Σήμερα ως ιδιώτης ιατρός διατηρεί ιατρείο στην Αθήνα και συνεργάζεται με νοσηλευτικά ιδρύματα, μονάδες φροντίδας ηλικιωμένων και ιδιωτικές κλινικές.

Στο κέντρο μας για την θεραπεία του Λεμφοιδήματος, εφαρμόζουμε την Ολοκληρωμένη Αποσυμφορητική Θεραπεία (C.D.T.), η οποία αποτελεί τα τελευταία χρόνια και την πλέον αναγνωρισμένη και αποτελεσματική θεραπεία για την συγκεκριμένη πάθηση.

Εφαρμόζεται από Εξειδικευμένους Φυσικοθεραπευτές στο Λεμφοίδημα και περιλαμβάνει :

1. Αξιολόγηση

Η αξιολόγηση γίνεται από εξειδικευμένο Φυσικοθεραπευτή τόσο στην αρχή, όσο και κατά την διάρκεια της θεραπείας. Κατά την διάρκεια της αξιόλογησης λαμβάνεται το ιστορικό του ασθενή, γίνεται μέτρηση σε διάφορα σημεία τόσο στο πάσχον μέλος, όσο και στο υγιές και λαμβάνονται κάποιες φωτογραφίες, για να μπορούμε να συγκρίνουμε τα αποτελέσματα ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Επίσης γίνεται έλεγχος της γενικότερης φυσικής κατάστασης του ασθενή (περιορισμός κινήσεων, μυική αδυναμία, ελαττωμένη αερόβια λειρουργία κ.ά.)

2. Λεμφική Μάλαξη (M.L.D.)

Λεμφική μάλαξη δια χειρός για την κινητοποίηση και παροχέτευση του λεμφικού υγρού, ώστε να απομακρυνθεί από την πάσχουσα περιοχή. Η Λεμφική Μάλαξη (Λεμφική Αποσυμφόρηση) είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί ειδικούς χειρισμούς και τεχνικές λεμφικής παροχέτευσης, που αυξάνουν την δραστηριότητα των φυσιολογικών λεμφικών αγγείων και αδένων, με σκοπό την διευκόλυνση της μετακίνησης του λεμφικού υγρού από την περιοχή συσσώρευσης. Χρησιμοποιείται επίσης για να βοηθήσει στην δημιουργία ενός παράπλευρου λεμφικού δικτύου και να αλλάξει την κατεύθυνση της λέμφου σε υγιή λεμφικά αγγεία και λεμφαδένες.

Με την Λεμφική Αποσυμφορητική Μάλαξη (M.L.D.) ενεργοποιείται η λεμφική κυκλοφορία, η αγγειακή κυκλοφορία στο σώμα, τονώνεται το ανοσοποιητικό σύστημα και επιτυγχάνεται μια έντονη καταπραυντική και αναλγητική δράση για τον οργανισμό.

3. Διαλείπουσα Συμπίεση Με Αεροθαλάμους (LYMPH PRESS SYSTEM)

Η εξέλιξη των ιατρικών συσκευών τα τελευταία χρόνια, μας έχει δώσει ένα πολύ σημαντικό όπλο στην αντιμετώπιση του Λεμφοιδήματος, με θεαματικά αποτελέσματα, τον Λεμφικό Κυκλοφορητή. Είναι μια ειδική συσκευή που ασκεί περιοδική πίεση με αέρα στην πάσχουσα περιοχή (χρησιμοποιώντας ειδικούς εφαρμοστές), από την περιφέρεια προς το κέντρο με καθορισμένη συχνότητα και πίεση (ρυθμιζόμενη κατάλληλα από τον ειδικό Φυσικοθεραπευτή). Με τον τρόπο αυτό επιτυγχάνεται η επιστροφική κίνηση του αίματος των φλεβών, η καλή λεμφική κυκλοφορία, η απορρόφηση του οιδήματος και μια γενικότερη μάλαξη των μυών.

4. Κινησιοθεραπεία

Εφαρμόζονται από τον Φυσικοθεραπευτή ειδικές τεχνικές κινητοποίησης των αρθρώσεων για την αύξηση του εύρους κίνησης και για την μείωση της μετεγχειρητικής δυσκαμψίας. Στην συνέχεια δίνεται ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα αποκατάστασης του Λεμφοιδήματος, για την αύξηση της ελαστικότητας, την μυική ενδυνάμωση και την βελτίωση της αερόβιας λειτουργίας. Η κίνηση είναι το πιο σημαντικό μέρος της θεραπείας, μιας και έχει αποδειχθεί ότι οι μύες δρουν ως αντλίες για την αύξηση της ροής της λέμφου και την ώθηση της λέμφου προς το κέντρο για να εισέλθει στη φλεβική κυκλοφορία. Επαναφέροντας την σωστή λειτουργία του μυικού συστήματος και των αρθρώσεων, θα μπορούμε να έχουμε την καλύτερη δυνατή λειτουργία του Λεμφικού Συστήματος και το πιο μόνιμο αποτέλεσμα.

5. Συμπιεστική Περίδεση

Η Συμπιεστική Περίδεση χρησιμοποιείται μετά την Λεμφική Αποσυμφόρηση, για να διατηρήσει το αποτέλεσμα της θεραπείας. Χρησιμοποιούνται ειδικοί επίδεσμοι και υλικά.

6. Συμπιεστικές Ελαστικές Κάλτσες και Μανίκια

Οι Συμπιεστικές Κάλτσες και τα Μανίκια χρησιμοποιούνται συνήθως μετά το πέρας των θεραπειών και αφού έχει περιοριστεί αρκετά το οίδημα. Συνήθως γίνονται κατά παραγγελία παίρνοντας μετρήσεις σε διάφορα σημεία στο πάσχον μέλος.

7. Ενημέρωση – Εκπαίδευση του Ασθενούς

Η ενημέρωση και η εκπαίδευση του ασθενή είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη του Λεμφοιδήματος, αλλά και ως μέθοδος αυτοθεραπείας.

• Ακολουθήστε καθημερινά το ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης που σας έχει δώσει ο Φυσικοθεραπευτής σας
• Κάντε συχνά αεροβική άσκηση (περπάτημα, κολύμπι κ.ά.)
• Τοποθετείστε ανά τακτά χρονικά διαστήματα το πάσχον μέλος σε ανάρροπη θέση
• Να φοράτε το ειδικό γάντι και τις κάλτσες συμπίεσης
• Ελέγχετε καθημερινά το πάσχον μέλος για αλλαγές (απότομη αύξηση του οιδήματος) και για σημεία λοίμωξης (ερυθρότητα, πόνος, θερμότητα, οίδημα, πυρετός). Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας εάν υπάρχουν ύποπτες ενδείξεις.
• Φροντίστε σχολαστικά το δέρμα σας με ενυδατικές κρέμες και τα νύχια με αντισηπτικά
• Μην φοράτε σφιχτά ρούχα, δακτυλίδια, βραχιόλια στο πάσχον μέλος
• Προσοχή στην χρήση αιχμηρών αντικειμένων (ψαλίδια, βελόνες, μαχαίρια κ.ά)
• Χρησιμοποιείστε γάντια για τις δουλείες του σπιτιού
• Μην σηκώνετε ή μεταφέρετε βαριά αντικείμενα
• Μην δίνετε αίμα από το πάσχον μέλος
• Προσοχή στις ακραίες θερμοκρασίες και περιορίστε την έκθεση στον ήλιο
• Χρησιμοποιείστε ηλεκτρική ξυριστική μηχανή στο πάσχον μέλος
• Μην μετράτε την πίεση από το οιδηματώδες χέρι
• Προσπαθείστε να διατηρήσετε χαμηλό σωματικό βάρος
• Σε περιπτώσεις που είχατε ακολουθήσει Ολοκληρωμένη Αποσυμφορητική Θεραπεία (C.D.T.) κατά τον παρελθόν και παρατηρείτε ξανά αύξηση του οιδήματος , επικοινωνήστε με τον Φυσικοθεραπευτή σας για να κάνετε κάποιες επαναληπτικές συνεδρίες